Диагноз - онкология

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 22:54

Рецидивы и метастазы

При раке, а особенно раке молочных желез противоопухолевая терапия проводится всегда.
Основою борьбы с опухолью является использование химиотерапии и гормональной терапии. При этом стоит отметить, что большинство пациентов негативно относятся к обоим видам терапии. И если химиотерапия - достаточно быстротечная процедура, максимум может быть до двух лет, то гормонотерапия должна проводиться годами.
При этом стоит отметить, что гормональная терапия, достаточно хорошо переносится организмом, и вызывает меньше побочных эффектов.

Противоопухолевая терапия:

• предоперационная,
• послеоперационная
• профилактическая
• лечебная

Химиотерапия на сегодняшний день признана лучшим лечением от рака, но последствие от самой химиотерапии порой бывают не просто тяжелыми, а даже плачевными.
Коварность самого рака состоит в том, что он часто дает метастазы. Если возникновение метастаз в разных частях организма не очень высокое, то метастазы молочных желез - достаточно частое явление.
При раке молочных желез необходимо комплексное лечение и постоянный медицинский контроль.
В случаях, когда возникает повторная опухоль молочных желез, ее обозначают как рецидив рака.
Во многих источниках информации можно встретить, что рак не лечится. Можно добиться только длительного периода, свободного от болезни, а целью лечения и профилактики рака является желание добиться такого результата, когда метастазы не наступают до самой смерти.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:07

Миелодиспластический синдром

Миелодиспластические синдромы принято считать одним из разновидностей рака или причиной, которой этот рак провоцирует. При миелодиспластическом синдроме костный мозг не вырабатывает достаточного количества клеток крови или не продуцируется какой-то определенный тип из форменных элементов крови, что в свою очередь приводит к анемии и в дальнейшем может трансформироваться в лейкоз.
У большинства взрослых людей при недостаточной выработке клеток крови костным мозгом эту функцию на себя берет селезенка и восполняет часть недостающих клеток. При этом селезенка не может полностью восполнить клетки в нужном количестве, а поскольку клетки в организме человека живут недолго, от нескольких часов до нескольких дней, то постоянное их быстрое разрушение и недостаточное восполнение стают причиной отдышки, сердечной недостаточности, инфекционных заболеваний, кровотечений.
Миелодиспластический синдром может возникнуть спонтанно или быть спровоцированным химиотерапией. Спонтанно МДС чаще возникает у людей после 60 лет.
Развитие миелодиспластических синдромов диагностируется на основе изучения определенных изменений в клетках крови и костного мозга.
Возраст и лечение химиотерапией или лучевой терапией увеличивает риск появления МДС.
Точные причины возникновения миелодиспластических синдромов у большинства пациентов не известны.

Симптомы, при которых стоит посетить врача и провести анализ.
• Отдышка.
• Слабость или чувство усталости.
• Бледная кожа.
• Кровотечение.
• Петехии (плоские пятна под кожей, вызванные кровотечением).

Для выявления миелодиспластических синдромов необходимо пройти анализы и медицинский осмотр.
1. Экзамен тела, (антропометрический показатели и физическое состояние тела).
2. Общий анализ крови (количество красных кровяных клеток и тромбоцитов, количество лейкоцитов, количество гемоглобина).
3. Мазок периферической крови: процедура, при которой образец крови проверяется на изменения количества, типа, формы и размера клеток крови и слишком много железа в красных кровяных клетках.
4. Цитогенетический анализ (определение изменений в хромосомах).
5. Биохимический анализ крови.

Если обнаружены отклонения, то проводится анализ тканей.
1. Иммуноцитохимия
2. Иммунофенотипирование
3. Цитометрии

В современной врачебной практике диагностируют более 8 типов МДС.
Основные виды лечения МДС
• Радикальное лечение (пересадки костного мозга)
• Лечение низкой интенсивности (купирование симптомов, медпрепараты, слабая химиотерапия)
• Химиотерапия (используются препараты цитарабин, децитабин)
• Терапия МДС высокой интенсивности.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:11

Метастазы в кости

Вследствие онкологии молочных желез появляются метастазы в кости скелета, а также в других тканях. Хотя такие метастазы лечить довольно сложно, но продолжительность жизни онкобольного значительно дольше, чем при иных локализациях. Метастазы в кости заменяют костную ткань на опухоль, истончая, либо утолщая саму кость. В первом случае переломы случаются часто, а во втором - кости становятся крепкими, появляются бугры и выпуклости. Часто метастазы сопровождаются и тем и другим видом изменения кости.
Метастазы могут появляться в позвонках, ребрах, конечностях, в черепных и тазовых костях. Реже всего поражаются стопы и косточки кистей.
Очаги разделяют на множественные, единичные и солитарный (один-единственный). Количество очагов не всегда подавляет состояние здоровья. Важнее всего то, как на лекарственные препараты реагирует человеческий организм.
Когда пациента обследуют, то он обязательно проходит сцинтиграфию скелета, потому что метастазы могут длительный период никак себя не проявлять и не болеть. Также кроме рентгена делают МРТ и КТ. Еще проводят исследование на маркеры костной резорбции, которое больше подходит для оценки результатов уже пройденной терапии.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:15

УЗИ, маммография и пункция

В большинстве случаев, когда опухоль молочной железы обнаруживают на ультразвуковом обследовании, она не большая. Такие новообразования еще называют эхонегативным. Также стоит помнить, что новообразование – это еще не опухоль, а скорее, патология. Таким понятием обозначают неестественные для человеческого организма образования, например, абсцесс либо киста.
Также новообразованием может быть доброкачественная опухоль, появление плотной соединительной ткани, злокачественная опухоль либо туберкулез.
На УЗИ почти каждую патологию можно различить по признакам. Например, если есть плотная оболочка с жидкостью внутри, то это киста. Но при ультразвуковом исследовании поставить точный диагноз можно не всегда, так как требуется дополнительно получить клеточный состав новообразования. Для этого делают пункцию.
Каждая болезнь по-своему изменяет структуру человеческих клеток. Из-за разной плотности образований не всегда получается с первого раза получить необходимые клетки для пункции, поэтому иногда ее повторяют до пяти раз. В случае неудачи проводится пункционная биопсия. В наши дни уже не делают операций, когда из опухоли берут кусочек для исследования, потому что болезненные клетки могут разнестись по всему организму.
Конечно же, все процедуры проводятся только по согласию больного. Сам процесс пункции практически безболезненный и делается с помощью иглы и шприца. После пункции врач цитологической лаборатории достаточно быстро делает анализ и ставит предположительный диагноз. После этого пациент "передается" следующему специалисту, который определяет дальнейшее лечение.
Помимо обследования и осмотра женщине с патологией молочной железы делают маммографию. Это недорогое профилактическое обследование, которое делают почти всем женщинам.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:18

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина – это онкологическое опухолевое заболевание, поражающее лимфатическую систему человека. До сегодняшнего дня достоверные причины возникновения болезни не установлены; заболевать могут люди любого возраста, нет четкой дифференциации по полу.
Увеличенные лимфоузлы (на любом участке тела) – это еще не стопроцентный признак лимфогранулематоза. Поэтому важно знать, что окончательный диагноз ставится лишь после проведения процедуры гистологического исследования лимфатических узлов и ряда других анализов, цитологического исследования недостаточно.
Во избежание болезни или же для ранней ее диагностики каждый человек, принимая душ, должен всегда обследовать свое тело (шею, подмышечные и паховые впадины, спину и т.д.) на наличие подкожных, двигающихся образований. В большинстве случаев они не болезненны, но всегда ощутимы или заметны внешне. Так же важно знать, что при лимфогранулематозе высокая температура, постоянная лихорадка, резкое снижение веса - это редкие случаи, поэтому не стоит затягивать визит к доктору, если были обнаружены увеличенные лимфоузлы.
Заболевание имеет IV стадии (в зависимости от тяжести протекания болезни). В результате поражаются практически все органы и системы органов человеческого организма, возможны нарушения даже центральной нервной системы (в области спинного мозга), что может вызвать полный паралич.
Если в ходе диагностики у больного констатируют наличие лимфомы Ходжкина, не стоит впадать в панику или депрессию. На современном этапе развития медицина способна полностью излечить данное заболевание (на более ранних стадиях) или же достичь продолжительных ремиссий (на более поздних). Лечение онкозаболевания – это, прежде всего, лучевая терапия (облучение) и полихимиотерапия. При комплексном использовании этих двух методов медикам удалось не только увеличить общее число выздоровевших, но и качественно снизить уровень рецидивов. Важно помнить, что лечение онкологического заболевания практически всегда сопровождается нежелательными последствиями (слабость, головные боли, тошнота, выпадение волос и пр.), поэтому важно придерживаться всех правил и рекомендаций врачей, дабы минимизировать подобные проявления.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:22

Злокачественный плеврит

Легкое и грудная стенка покрыта изнутри плеврой. Она вырабатывает немного жидкости, которая смазывает легкие и облегчает их движение. Плевритом называется образование большого количества жидкости в плевральных листах из-за опухолей. Это влияет на ухудшение работы не только легких, но и сердца. У больного происходит учащенное сердцебиение, кашель, одышка, отек ног и слабость, что часто приводит к постельному режиму. При таком заболевании важно удалить избыток жидкости, например, вакуумным отсосом и сделать так, чтобы она не пребывала в таком количестве. Лучше всего проходить лечение в стационаре, где после каждой пункции можно сделать рентген, который необходим для контроля осложнений. Когда состояние пациента улучшается, то можно перейти к приему лекарств.
В большинстве случаев жидкость удаляют за несколько раз, так как этот процесс негативно влияет на работу сердца. Некоторым пациентам для избавления от жидкости в плевру вводят тальк, цитостатикии другие вещества, которые склеивают листы из-за чего жидкости негде собираться. Но такой процесс можно производить только в онкологическом отделении.
При исчезновении опухолей, жидкость в плевре нужно исследовать на наличие раковых клеток. Лекарственные препараты – это главный и, в большинстве случаев, единственный выход при злокачественном плеврите. Если после цитостатической химиотерапии у пациента учащается сердцебиение и появляется одышка, то это признак осложнений.
Много жидкости – это не всегда признак ухудшения, так как сама опухоль может уменьшаться, а узелки продолжать продуцировать экссудат. Необходимо помнить, что плеврит – это не приговор и его можно вылечить, если приложить максимум усилий.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:24

Метастазы в печени

Печень отвечает за многие важные функции в организме человека. Одной из таких функций является обезвреживание накопившихся инородных и своих веществ, которые находятся в избытке. Все, что вредит человеческому организму, печень утилизирует. Не проходит и секунды, чтобы в теле не появлялись продукты обмена и метаболиты.
Также печень обеспечивает организм глюкозой и энергией для пищеварения. Немаловажным процессом является и глюконеогенез, с помощью которого печень преобразовывает глицерин и аминокислоты в глюкозу. В этом многофункциональном органе осуществляется нормализация состава крови, ведь именно печеночные клетки производят холестерин.
Печень вырабатывает билирубин, липиды, желчные кислоты, некоторые гормоны и ферменты. В этом органе хранятся микроэлементы, витамины, катионы кобальта, железа и меди. Регуляция липидного и углеводного обмена в организме также происходит в печени. При кровопотерях печень сокращает голодание органов и тканей путем выброса из своего депо резервный запас крови.
Печень – это самовосстанавливающийся орган, который работает без остановок и перерабатывает кучу вредных веществ. Несмотря на то, что данный орган может перенести даже химиотерапию без особого ущерба, все же стоит его беречь.

К сожалению, при длительном заболевании метастазы в печени – это частые явления. В связи с тем, что этот орган отвечает за множество важных процессов в организме, то при опухолях в этой зоне общее состояние здоровья больного сильно ухудшается. Чтобы определить состояние печени, делают УЗИ, КТ и МРТ. Биохимическое исследование может обозначить функциональность печени. От данного исследования зависит последующее лечение и доза препарата, который иногда не назначают, чтобы не ухудшить состояние печени.
Некоторым онкобольным пациентам не проводят химиотерапию, чтобы не разрушать печень с еще большей скоростью. Бывают случаи, когда активизируются собственные защитные процессы печени, что значительно улучшает состояние больного.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:45

Стоит ли опасаться осложнений химиотерапии? Есть ли возможность их избежать?

Понятно, что онкозаболевание - это не простуда, и даже не грипп. И все мы должны осознавать, что если многие из нас плохо переносят обыденные антивирусные препараты и антибиотики, то уж реакция организма на сильные препараты химиотерапии будет очень тяжело переноситься. Препараты химиотерапии предназначены для уничтожения раковых клеток в организме, а поскольку организм человека - это целостная, постоянно проводящая разные процессы обмена система, то и препараты, которые поступают в организм, не ограничивают своё действие в одном определенном месте. А распространяют свое действие на весь организм без исключения.
У человека, перенесшего химиотерапию, могут возникнуть побочные эффекты в зависимости от типа препарата, который был назначен. Препараты, уничтожающие раковые клетки, могут также привести к повреждению нормальных клеток. Именно это повреждение нормальных клеток вызывает побочные эффекты.
Побочные эффекты могут быть острыми или позднего проявления. Острые (непосредственные) побочные эффекты возникают во время и сразу после лечения. Отсроченные побочные эффекты развиваются после лечения, по крайней мере, на некоторое время, после окончания лечения.

Каждый реагирует по-разному к химиотерапии, и некоторые люди могут не иметь побочных эффектов вообще. Побочные эффекты могут возникнуть как результат лечения, и врач всегда должен обговорить с вами их появление.
Например, не все химиотерапевтические препараты вызывают болезнь или потерю волос, так что этот побочный эффект может быть несущественным.
Побочные эффекты препаратов химиотерапии в большинстве случаев расписаны на многих листах бумаги, а поскольку препараты используются комплексно, то и предугадать, как они проявят себя в организме человека очень сложно.

Быстрые побочные эффекты
Есть некоторые побочные эффекты, которые должны быть учтены мгновенно. Возможно, врач уменьшит дозу препарата или заменит его другим.

Вы должны связаться с вашим лечащим врачом если почувствуете любой из следующих симптомов:
• температура 38 ° С или выше
• гриппоподобные симптомы
• кровотечения из носа или другое кровотечение
• язвы во рту
• рвота
• диарея
• трудности с дыханием.

Есть общие побочные эффекты, которых часто избежать нет возможности:
• потеря памяти
• усталость
• изменение аппетита
• анемия
• синяки или кровотечения
• диарея или запор
• волосы
• инфекция
• мужская фертильность
• тошнота и рвота
• боль в ротовой полости

Менее распространенные побочные эффекты:
• аллергические реакции
• задержка жидкости
• симптомы гриппа
• слуховые симптомы
• симптомы заболеваний нервной системы
• повреждение тканей
• повреждение сердечной мышцы
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 26 мар 2014, 23:48

Болезни крови

Многие заболевания крови изучает такой раздел науки, как гематология.
Значение самого термина «гематология» дословно с древнегреческого можно перевести как учение о крови, слово «гема» (кровь) и «логос» (учение или наука). В первый раз термин гематология был использован в 1743 году. При этом в современном мире значение науки намного шире, чем первостепенное его название. Гематология на современном этапе развития занимается изучением не только крови и ее составляющих частей, но также и плазмы.
Кровь в организме без преуменьшения - главная жидкость тела, которая регулирует почти все процессы жизнедеятельности организма. И не удивительно, что имея такое большое значение для человека, гематология занимается дополнительно изучением причин возникновения заболеваний крови, симптомов, механизмов и последовательности развития заболевания, разрабатывает диагностику и методы лечения и профилактики заболеваний крови.
При первых подозрениях на онкологию нужно немедленно обратиться к врачу гематологу.
Многие пациенты проходят длительные исследование и обращаются к специалистам, а к гематологам лишь в последнюю очередь. Хотя есть целый ряд симптомов, которые указывают, что необходимо срочно обратиться к специалисту. Длительное головокружение, бледность, тошнота и упадок сил, первые признаки того, что необходимо проконсультироваться у врача гематолога.

Обязательно необходимо сделать анализ:
- крови общий,
- коагулограмму,
- длительность кровотечения,
- время свертывания крови.

Также свидетельством о заболевании крови будет целый ряд показателей

- Анемия
- Тромбоцитопатии (увеличение количество тромбоцитов)
- Тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов)
- Геморрагический васкулит
- Гемофилия
- Лейкозы (онкологическое заболевание клеток крови)
- Резкие перепады уровня гемоглобина
- перепады количества лейкоцитов
- воспаление лимфатических узлов.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Re: Диагноз - онкология

Сообщение umnica1 » 01 апр 2014, 20:32

Онкология в гинекологии

Наиболее опасные заболевания для женщин – это опухоли половых органов. Опасность в том, что их не всегда удаётся своевременно обнаружить. А будучи обнаруженной, опухоль требует безотлагательного лечения.
В категорию опухолей женских половых органов относятся опухоль:
• Яичников
• Шейки матки
• Влагалища и вульвы
• Новообразования в ткани плаценты
• Эндометрия (слизистая оболочка матки)

Комплексный подход к диагностике и лечению позволяет вовремя принять все необходимые меры для уменьшения негативных проявлений любых опухолей.
Из-за обширности вопроса опухолей в женском здоровье было открыто отделение гинекологии – онкология. Передовой фронт этого отделения представляют специалисты из разных областей медицины. В одной команде работают как гинекологи, так и доктора-онкологи, вместе с ними медицинские сёстры и социальные работники.

Онкология призвана не только лечить сами опухоли, но и заниматься нейтрализацией осложнений и последствий, которые могут возникнуть после курса лечения.
Комплексный подход сочетает в себе различные методы современной диагностики, в том числе рентген, биопсия, компьютерная томография, ультразвуковое обследование и другие технологичные методы.

Исследования опухолей женских половых органов сводятся к:
• оценке текущего состояния опухоли;
• прогнозированию дальнейшего развития опухоли;
• оценке результатов лечения опухолей.

Кроме того, необходимо провести генетические исследования. Основой их становятся исследования мутаций генов BRCA 1-2 и RAS (онкогена) в новообразованиях женских половых органов.

После проведения диагностики выбирается наиболее оптимальный метод лечения опухоли. Выбор конкретной стратегии лечения зависит от текущего состояния опухоли и прогнозов на будущее. На данный момент существует три методики:
• Оперативное вмешательство. Производится удаление органа (или его части).
• Химиотерапия. Современные препараты обладают наиболее смягчёнными побочными эффектами. Лечение химиотерапией включает как лечение самой опухоли, так и лечение побочных эффектов от препаратов.
• Радиотерапия. Для нейтрализации опухоли на неё воздействуют излучением. Сегодняшние аппараты позволяют максимально облучить опухоль и минимально вовлечь окружающие здоровые ткани.
umnica1
 
Сообщений: 244
Зарегистрирован: 19 янв 2013, 12:25

Пред.След.

Вернуться в Больным людям

Кто сейчас на форуме

Зарегистрированные пользователи: нет зарегистрированных пользователей